Mikro

1. Pionier antyseptyki, który wprowadził dezynfekcję rąk u lekarzy z użyciem roztworu podchlorynu wapnia przed badaniem kobiet po porodzie, co spowodowało radykalne zmniejszenie umieralności z powodu tzw. gorączki połogowej to:

a. Antony Levenhook

b. Ludwik Pasteur

c. Aleksander Fleming

d. Richard Petrie

e. Ignaz Semmelweiss

2. Laureat Nagrody Nobla w dziedzinie Fizjologii i Medycyny za badania nad gruźlicą to:

a. Antony Levenhook

b. Ludwik Pasteur

c. Robert Koch

d. Richard Petrie

e. Joseph Lister

3. Przetrwalniki (endospory):

a. umożliwiają bakteriom przetrwanie w skrajnie niekorzystnych warunkach (brak wody, substancji odżywczych, niekorzystnej temperatury, niekorzystnego pH)

b. cechuje oporność na promieniowanie UV

c. powstają dzięki adhezji mikroorganizmów do powierzchni np. materiał abiotyczny – rury, szkło, aparatura, linia produkcyjna; biologiczny – tkanka (zęby, rana)

d. to element rzęsek u bakterii

e. prawidłowe a i b

4. Endotoksyna (LPS) bakterii Gram-ujemnych:

a. jest enzymatycznie czynną proteazą

b. jest immunostymulującym wielocukrem otoczkowym

c. wywołuje biologiczne efekty ogólnoustrojowe związane ze stymulacją układu immunologicznego

d. jest złożona z lipidu A i peptydoglikanu

e. poprawne a i d

5. Lipid A jest:

a. elementem otoczki pałeczek Gram ujemnych

b. częścią lipopolisacharydu (LPS) pałeczek Gram-ujemnych

c. odpowiedzialny za aktywność endotoksyny

d. składnikiem peptydoglikanu

e. prawidłowe odpowiedzi b i c

6. Promieniowanie UV:

a. działa poprzez tworzenie dimerów tyminy powodując uszkodzenie struktury kwasów nukleinowych

b. działa powierzchniowo a najbardziej efektywny zakres działania to 630–680 nm

c. penetruje dobrze w głąb cieczy i ciał stałych

d. skuteczność działania zależy od czasu trwania procesu oraz rodzaju drobnoustroju

e. a i d są poprawne

7. Do metod sterylizacji wysokotemperaturowej zaliczamy:

a. filtrację

b. radiosterylizację

c. parę wodną pod ciśnieniem

d. suche gorące powietrze

e. poprawna odpowiedź c i d

8. LEUKOCYDYNA, czyli toksyna Panton-Valentine to czynnik wirulencji:

a. Streptococcus pyogenes

b. Staphylococcus aureus

c. Staphylococcus epidermidis

d. Streptococcus pneumoniae

e. Staphylococcus saprophiticus

9. Toksyny eksfoliatywne (ETA, ETB), odpowiedzialne są za wystąpienie

a. paciorkowcowego zespołu wstrząsu septycznego

b. gronkowcowego zespołu wstrząsu septycznego

c. zespołu oparzonej skóry

d. anginy

e. zatruć pokarmowych

10. Infekcje i zakażenia endoprotez stawowych, związane z wytwarzaniem biofilmu powoduje m.in.:

a. Staphylococcus agalactiae

b. Streptococcus pyogenes

c. Staphylococcus epidermidis

d. Streptococcus pneumoniae

e. Wyżej wymienione gatunki nie powodują zakażeń endoprotez

11. Zespół wstrząsu toksycznego powodowany przez S. aureus jest związany z obecnością:

a. otoczki

b. białka A

c. toksyny TSST-1

d. leukocydyny

e. białka M

12. Wskaż bakterie Gram-dodatnie będące częstymi czynnikami etiologicznymi zakażeń układu moczowego:

a. S. epidermidis, S. aureus

b. E. faecalis, S. saprophyticus

c. E. coli, P. mirabilis

d. S. pyogenes, S. pneumoniae

e. E. faecalis, P. aeruginosa

13. Wskaż zdanie fałszywe:

a. hemolizyny: Streptolizyna O i Streptolizyna S są czynnikami chorobotwórczości S. pyogenes

b. streptolizyna O ma działanie immunogenne, indukuje swoiste przeciwciała (odczyn ASO)

c. streptolizyna S nie ma działania immunogennego, powoduje rozpad erytrocytów, leukocytów oraz płytek krwi

d. hemolizyny: Streptolizyna O i Streptolizyna S są czynnikami chorobotwórczości S. pneumoniae

e. Czynnikiem etiologicznym anginy jest S. pyogenes

14. Gatunek bakterii kolonizujący dystalne części układu pokarmowego, moczowo-płciowego i w tym nabłonek pochwy (nosicielstwo u ok. 10–30% kobiet ciężarnych), który może wywoływać zakażenia okołoporodowe to:

a. Staphylococcus aureus

b. Streptococcus pneumoniae

c. Streptococcus agalactiae

d. Streptococcus pyogenes

e. Staphylococcus saprophyticus

15. Toksyna pirogenna:

a. odpowiada za powstanie wysypki płonicznej przy zakażeniu S. pneumoniae

b. odpowiada za wystąpienie wysypki płonicznej przy zakażeniu S. pyogenes

c. odpowiada za wystąpienie zespołu wstrząsu toksycznego przy zakażeniu S. aureus

d. odpowiada za paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego

e. odpowiedzi b i d są prawidłowe

16. Wskaż zdanie prawdziwe opisujące szczepy wielolekooporne MDR:

a. są oporne (O) lub wrażliwe przy zwiększonej ekspozycji (WZE) na wszystkie dostępne antybiotyki

b. posiadają oporność na trzy typy antybiotyków

c. niosą trzy geny oporności na plazmidzie

d. wykazują oporność lub obniżoną wrażliwość na co najmniej 1 antybiotyk z 3 różnych grup mających zastosowanie w leczeniu zakażeń wywołanych przez dany gatunek

e. wykazują oporność na wszystkie dostępne, mające rejestrację antybiotyki, w wszystkich grupach stosowanych wobec danego gatunku

17. Który gatunek bakterii jest częstą przyczyną ostrego zapalenia ucha wewnętrznego u dzieci?

a. Serratia marcescens

b. Bordetella pertussis

c. Moraxella catarrhalis

d. Pseudomonas aeruginosa

e. Acinetobacter baumannii

18. Meningokoki:

a. są pałeczkami Gram-ujemnymi

b. kolonizują jamę nosowo-gardłową ludzi

c. mogą być przyczyną urosepsy zwanej Inwazyjną Chorobą Meningokokową (IChM)

d. mogą być przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) i sepsy

e. prawidłowe odpowiedzi b i d

19. Czynnikiem etiologicznym zapalenia żołądka typu B oraz choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy jest:

a. Campylobacter jejuni

b. Helicobacter pylori

c. Yersinia enterocolitica

d. a i b są poprawne

e. Shigella dysenteriae

20. Krztusiec to:

a. choroba zakaźna układu oddechowego spowodowana przez toksynotwórcze szczepy Legionella pneumophila

b. choroba zakaźna układu oddechowego u dzieci wywołana przez otoczkowe szczepy Haemophilus influenzae

c. ostra choroba zakaźna przebiegająca z silnym napadowym kaszlem, spowodowana przez pałeczki Bordetella pertussis, szczególnie niebezpieczna dla nieszczepionych dzieci

d. choroba zakaźna o lekkim przebiegu we wszystkich grupach wiekowych

e. choroba zakaźna nieobjęta w Polsce profilaktyką w postaci szczepień

21. Który z patogenów jelitowych jest zdolny do inwazji i replikacji w komórkach M w kępkach Peyera w jelicie cienkim?

a. E. coli EPEC

b. E. coli O157

c. Salmonella Enteritidis

d. Shigella sonnei

e. Serratia marcescens

22. Od pacjenta z obniżoną odpornością, wyhodowano z rany bakterię. Na agarze McConkeya zaobserwowano kolonie produkujące czerwony barwnik, w preparacie barwionym metodą Grama stwierdzono pałeczki Gram-ujemne. Zakażenie wywołane jest prawdopodobnie przez:

a. E. coli

b. S. marcescens

c. A. baumannii

d. P. aeruginosa

e. K. pneumoniae

23. Enteropatogenne szczepy Escherichia coli EPEC:

a. odpowiadają za biegunki u niemowląt i dzieci do 3 lat

b. dokonują inwazji enterocytów wywołując zmiany w obrębie cytoszkieletu komórek, powodują stan zapalny i biegunkę

c. związane są z krwawymi biegunkami i krwotocznym zapaleniem jelita grubego, którego częstym powikłaniem jest hemolityczny zespół mocznicowy

d. są najczęstszą przyczyną zakażeń dróg moczowych

e. prawidłowe odpowiedzi a i b

24. Który z gatunków pierwotniaków wywołuje chorobę należącą do grupy chorób STI:

a. Giardia intestinalis

b. Entamoeba coli

c. Entamoeba histolytica

d. Trichomonas vaginalis

e. Entamoeba histolytica sensu lato

25. Badanie jałowości ma na celu:

a. ocenę jałowości podłoży mikrobiologicznych

b. stwierdzenie czy badany produkt leczniczy lub wyrób medyczny jest wolny od żywych drobnoustrojów

c. inaktywację lub usunięcie wszelkich czynników bakteriostatycznych i grzybostatycznych

d. kontrolę jakości leków oraz materiałów medycznych przeznaczonych do stosowania parenteralnego (pozajelitowego)

e. prawidłowe odpowiedzi a i c

26. Efekt cytopatyczny to:

a. nieodwracalny proces zniszczenia komórki objawiający się zatrzymaniem m.in. ruchu komórki, podziałów komórkowych, syntezy DNA i białek

b. efekt charakterystyczny dla określonych grup wirusów

c. skupiska wirionów albo wirusów otoczone komórkowymi elementami białkowymi i lipidowymi

d. skupiska wirionów albo wirusów otoczone aglomeratami składników komórkowych będących następstwem zmienionego metabolizmu zakażonej komórki

e. prawidłowe a i b

27. Odczyn aglutynacji to:

a. reakcja, w wyniku której antygen (aglutinogen) jest wiązany przez przeciwciała (aglutyniny)

b. reakcja, w której wyróżnia się dwa rodzaje aglutynacji (bezpośrednią i pośrednią)

c. reakcja, w której dochodzi do zlepiania krwinek czerwonych

d. reakcja z użyciem przeciwciał mono- lub poliklonalnych skoniugowanych z enzymem

e. prawidłowe a i b

28. Profilaktyka chorób wektorowych obejmuje:

a. stosowne ubranie

b. repelenty

c. mycie rąk

d. moskitiery

e. wszystkie są poprawne

29. Wskaż zdania prawdziwe:

a. bakteryjna waginoza (BV) jest spowodowana zaburzeniem równowagi naturalnej mikrobioty pochwy

b. czynnikiem etiologicznym waginozy bakteryjnej (BV) są bakterie z rodzaju Lactobacillus

c. Neisseria gonorrhoeae jest drobnoustrojem oportunistycznym kolonizującym cewkę moczową, pochwę i śluzówkę odbytu

d. cewnikowanie pęcherza moczowego jest podstawową metodą uzyskiwania próbki moczu do badania mikrobiologicznego

e. mocz pobrany z początkowego strumienia jest dogodnym materiałem do badania mikrobiologicznego

30. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące testu LAL:

a. wynik testu oceniany na podstawie wartości zmian temperatury

b. to jedna z metod badania obecności toksyn bakteryjnych (pirogennych) w lekach

c. wynik mówi nam o mikrobiologicznej kontroli zanieczyszczenia pomieszczenia, sprzętu i materiałów

d. to kontrola stanu zdrowia personelu

e. żadne z powyższych

31. Lekiem z wyboru w zakażeniach Staphylococcus aureus MSSA (metycylinowrażliwy) jest:

a. wankomycyna

b. klindamycyna

c. oleandomycyna

d. kloksacylina

e. oksytetracyklina

32. „Szczep Staphylococcus aureus oporny na metycylinę” to:

a. szczep oporny na wszystkie leki β-laktamowe oprócz karbapenemów

b. szczep oporny na penicyliny, penicyliny izoksazolilowe, cefalosporyny, penicyliny z inhibitorami β-laktamaz i karbapenemy

c. szczep oporny na aminopenicyliny, wrażliwy na penicyliny izoksazolilowe, penicyliny z inhibitorami β-laktamaz, cefalosporyny i karbapenemy

d. szczep wrażliwy na połączenia penicylin z inhibitorami β-laktamaz

e. szczep oporny wyłącznie na połączenia penicylin z inhibitorami β-laktamaz

33. Który antybiotyk z podanych poniżej ma najszersze spektrum?

a. ertapenem

b. tygecyklina

c. ampicylina

d. amoksycylina

e. moksyfloksacyna

34. Antybiotyki β-laktamowe wykazują aktywność przeciwbakteryjną dzięki wiązaniu się:

a. z peptydoglikanem ściany bakteryjnej

b. z lipopolisacharydem ściany komórkowej

c. z transpeptydazami bakteryjnymi (białkami PBP)

d. z rybosomami (podjednostka 30S)

e. z porami błony komórkowej (białkami PorB)

35. Karbapenemy:

a. to antybiotyki β-laktamowe, nie degradowane przez enzymy typu ESBL, KPC ani MBL

b. mogą być stosowane w leczeniu zakażeń wywoływanych przez pałeczki Gram-ujemne produkujące enzymy ESBL

c. to inhibitory enzymów MBL i KPC

d. to substraty wszystkich β-laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL) pałeczek Gram-ujemnych

e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

36. Który antybiotyk jest lekiem I rzutu w przypadku zakażenia Clostridioides difficile?

a. fidaksomycyna

b. erytromycyna

c. ciprofloksacyna

d. rifaksymina

e. linezolid

37. Leczenie zakażenia H. pylori obejmuje 3 grupy leków, w tym inhibitory pompy protonowej, leki o działaniu cytoprotekcyjnym oraz antybiotyki. Wśród antybiotyków, które mają zastosowanie w leczeniu zakażenia można wymienić:

a. metronidazol, rifampicynę, klindamycynę, amoksycylinę, lewofloksacynę

b. metronidazol, amoksycylinę, lewofloksacynę, tetracyklinę, klarytromycynę

c. metronidazol, klindamycynę i fidaksomycynę

d. metronidazol, klindamycynę, amfoterycynę, tetracyklinę

e. metronidazol, moksyfloksacynę, gentamycynę, klarytromycynę

38. W jakim miejscu docelowym w komórce bakteryjnej wiążą się tetracykliny?

a. lipopolisacharyd

b. podjednostka 30S miejsce dokowania aminoacylo-tRNA do mRNA

c. białko błonowe OMP-F

d. DNA bakteryjne

e. podjednostka 50S miejsce łączenia mRNA

39. Mechanizm działania echinokandyn polega na:

a. hamowaniu syntezy 1,3 – beta – D – glukanu

b. hamowaniu syntezy ergosterolu

c. hamowaniu syntezy mikrotubuli

d. zaburzeniu syntezy kwasów nukleinowych

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

40. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leków przeciwgrzybiczych z grupy azoli:

a. mechanizm działania polega na zahamowaniu biosyntezy ergosterolu w wyniku blokowania aktywności zależnej od cytochromu P450 (CYP) 14-alfa-demetylazy

b. Candida krusei jest wrażliwy na flukonazol, oporność na tą grupę leków występuje bardzo rzadko

c. mechanizm oporności polega na zmianie miejsca docelowego działania leku (redukcji dostępu leku do miejsca docelowego – mutacje punktowe w genie ERG11)

d. a, b i c są prawdziwe

e. a i c są prawdziwe

41. Lekiem stosowanym w profilaktyce przedekspozycyjnej (PrEP) HIV jest:

a. abakawir z lamiwudyną

b. efawirenz z stawudyną

c. emtrycytabina z tenofowirem dizoproksylu fumaranem

d. raltegrawir z enfuwiryzem

e. rylpawiryna z biktegravirem

42. „Lek ten wiąże się wybiórczo z ludzkim receptorem dla chemokin typu CCR5, przez co uniemożliwia przedostanie się CCR5-tropowych wirusów HIV-1 do wnętrza komórki”. Jakiego leku mechanizm receptorowy przedstawiono powyżej?

a. zalcitabina

b. efawirenz

c. lamiwudyna

d. stawudyna

e. marawirok

43. Profilaktyka wirusa RSV u noworodków obejmuje:

a. szczepienie noworodka w 2 tygodniu po urodzeniu

b. szczepienie noworodka, ale tylko u dzieci z 5 punktów w skali Apgar

c. szczepienie ojca i rodzeństwa przed porodem

d. szczepienie kobiety w ciąży między 24–36 tygodniem ciąży

e. szczepienie noworodka po ukończeniu 2 roku życia

44. Szczepienie, które jest zalecane u kobiet w ciąży to szczepienie przeciwko:

a. cholerze

b. odrze, różyczce i śwince

c. polio

d. wściekliźnie

e. grypie

45. Obecnie zalecane szczepionki przeciwko Streptococcus pneumoniae to rodzaj szczepionek:

a. polisacharydowych

b. toksoidów

c. inaktywowanych

d. atenuowanych

e. wektorowych

46. Jakimi szczepionkami, wg Polskiego Kalendarza Szczepień na rok 2024, szczepiony jest noworodek na samym początku?

a. błonica i HPV

b. HAV i ospa wietrzna

c. grypa i SARS CoV2

d. żółta febra i dur brzuszny

e. HBV i gruźlica

47. "Lek jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym, immunoglobuliną G typu 4 (IgG4). Jest inhibitorem HIV-1 ukierunkowanym na domenę 2 receptora CD4 i blokuje szczep HIV-1 przed zakażeniem limfocytów T CD4+, zapobiega interakcji białka powierzchniowego gp120 wirusa HIV-1 z receptorem CD4+. Lek działania wymagane do wniknięcia cząsteczek wirusowych do wnętrza komórki. W efekcie zakażona przylegający wirusa. Może być stosowany u pacjentów z leukopornością na HIV." Jakiego leku mechanizm receptorowy przedstawiono powyżej?

a. kobicystat

b. raltegravir

c. dolutegrawir

d. ibalizumab

e. lopinawir

48. Ściana komórkowa bakterii Gram-ujemnych charakteryzuje się obecnością:

a. chityny

b. lipopolisacharydu

c. glukanów

d. peptydoglikanu

e. brakiem kwasu tejcholowego i cienką warstwą peptydoglikanu

49. W przypadku bakterii mezofilnych optymalną temperaturą do wzrostu jest:

a. temperatura 35–37 °C

b. temperatura 0–20 °C

c. temperatura 18–25 °C

d. temperatura 42–45 °C

e. temperatura 4–8 °C

50. Do oceny lekooporności bakterii wymagających wykorzystywane jest podłoże:

a. Mueller-Hinton z 5% krwią baranią

b. Columbia agar z 5% krwią baranią

c. Podłoże czekoladowe z bacytracyną

d. Mueller-Hinton z 5% krwią końską

e. Mueller-Hinton

51. Dezynfekcja to:

a. brak zdolnych do życia drobnoustrojów

b. sposób postępowania polegający na takim wykonywaniu czynności, aby nie dopuścić do zakażenia drobnoustrojami np. ran czy jałowych (wysterylizowanych) przedmiotów

c. postępowanie prowadzące do usuwania drobnoustrojów ze skóry, błon śluzowych, uszkodzonych tkanek

d. proces prowadzący do zmniejszenia liczby drobnoustrojów (form wegetatywnych bakterii, grzybów, wirusów), przez ich zabicie i inaktywację, do poziomu bezpiecznego dla człowieka

e. proces polegający na zabiciu lub usunięciu wszelkich żywych drobnoustrojów i ich form przetrwalnych

52. Skuteczny program zapewnienia jakości procesu sterylizacji powinien uwzględniać:

a. tylko kontrolę: sprzętu i ekspozycji

b. tylko kontrolę: wsadu, pakietu, sprzętu oraz ekspozycji

c. kontrolę: wsadu, pakietu, sprzętu, ekspozycji, rejestrowanie kontroli cykli, oznakowanie każdego pakietu w celu rejestracji

d. tylko kontrolę: pakietu, sprzętu, ekspozycji oraz rejestrowanie kontroli cykli

e. nie ma konieczności kontrolowania procesu sterylizacji

53. Paski wskaźnikowe z substancjami zmieniającymi barwę, które umieszcza się we wnętrzu opakowań ze sterylizowanym sprzętem to przykład wskaźników kontroli procesu sterylizacji:

a. fizycznej

b. chemicznej

c. biologicznej

d. termicznej

e. fizyko-chemicznej

54. Promieniowanie UV:

a. działa poprzez tworzenie dimerów tyminy powodując uszkodzenie struktury kwasów nukleinowych

b. działa powierzchniowo a najbardziej efektywny zakres działania to 630–680 nm

c. penetruje dobrze w głąb cieczy i ciał stałych

d. skuteczność działania zależy od czasu trwania procesu oraz rodzaju drobnoustroju

e. a i d są poprawne

55. Toksyny eksfoliatywne (ETA, ETB), wywołujące zespół poparzonej skóry, są czynnikiem wirulencji:

a. Pseudomonas aeruginosa

b. Streptococcus pneumoniae

c. Streptococcus aureus

d. Staphylococcus aureus

e. Yersinia pestis

56. Zespół wstrząsu toksycznego powodowany przez S. aureus jest związany z obecnością:

a. otoczki

b. białka A

c. toksyny TSST-1

d. leukocydyny

e. białka M

57. Bakterią charakteryzującą się tropizmem tkankowym do układu moczowego jest:

a. Staphylococcus epidermidis

b. Staphylococcus saprophyticus

c. Streptococcus pyogenes

d. Enterococcus faecalis

e. Enterococcus faecium

58. Laureat Nagrody Nobla za odkrycie penicyliny (1945 r.) to:

a. Antony Levenhook

b. Ludwik Pasteur

c. Aleksander Fleming

d. Richard Petrie

e. Joseph Lister

59. Pionier antyseptyki, zastosowana przez niego dezynfekcja rąk (stosowanie roztworu podchlorynu wapnia) przed badaniem kobiet po porodzie spowodowała radykalne zmniejszenie się wśród nich śmiertelności na gorączkę połogową:

a. Antony Levenhook

b. Ludwik Pasteur

c. Aleksander Fleming

d. Richard Petrie

e. Ignaz Semmelweiss

60. W preparatach barwionych metodą Grama oceniamy:

a. kształty i ułożenie komórek bakterii

b. pojedyncze kolonie

c. czystą hodowlę

d. ruch bakterii

e. tylko kształt

61. Test oceny wrażliwości na optochinę (5 µg) jest pomocny w identyfikacji ziarniaków Gram-dodatnich z gatunku:

a. Streptococcus agalactiae

b. Streptococcus pneumoniae

c. Streptococcus mitis

d. Streptococcus anginosus

e. Staphylococcus aureus

62. Cechy charakterystyczne dla ziarniaków Gram-dodatnich z gatunku Streptococcus pyogenes to:

a. Przynależność do grupy serologicznej A, wrażliwość na bacytracynę, ujemny test CAMP

b. Przynależność do grupy serologicznej A, wrażliwość na bacytracynę, dodatni test CAMP

c. Przynależność do grupy serologicznej B, oporność na bacytracynę, dodatni test CAMP

d. Przynależność do grupy serologicznej B, oporność na bacytracynę, ujemny test CAMP

e. Przynależność do grupy serologicznej D, oporność na bacytracynę, dodatni test CAMP

63. W przypadku wyizolowania z materiału klinicznego katalazo-ujemnych ziarniaków Gram-dodatnich, których kolonie otoczone są strefą β-hemolizy, testem pomocnym w ich pełnej identyfikacji do gatunku jest:

a. wykonanie próby na obecność koagulazy wolnej oraz związanej CF

b. ocena wrażliwości szczepu na optochinę oraz rozpuszczalności w solach żółci

c. określenie przynależności do serologicznej wg schematu Lancefield

d. ocena zdolności szczepu do wzrostu w obecności 6,5% NaCl oraz na agarze BE

e. określenie wrażliwości na nowobiocynę oraz przynależność do grupy serologicznej wg schematu Lancefield

64. Wskaż zdanie fałszywe:

a. hemolizyny: Streptolizyna O i Streptolizyna S są czynnikami chorobotwórczości S. pyogenes

b. streptolizyna O ma działanie immunogenne, indukuje swoiste przeciwciała (odczyn ASO)

c. streptolizyna S nie ma działania immunogennego, powoduje rozpad erytrocytów, leukocytów oraz płytek krwi

d. streptolizyna O nie ma działania immunogennego, powoduje rozpad erytrocytów, leukocytów oraz płytek krwi

e. hemolizyny: Streptolizyna O i Streptolizyna S są czynnikami chorobotwórczości S. pneumoniae

65. Komensalny drobnoustroj kolonizujący dystalne części: układu pokarmowego oraz moczowo-płciowego oraz środowisko pochwy (u ok. 10–30% kobiet ciężarnych) to:

a. Staphylococcus aureus

b. Streptococcus pneumoniae

c. Streptococcus agalactiae

d. Streptococcus mitis

e. Staphylococcus saprophyticus

66. Toksyna pirogenna:

a. odpowiada za powstanie wysypki płoniczej przy zakażeniu S. pneumoniae

b. odpowiada za wystąpienie wysypki płoniczej przy zakażeniu S. pyogenes

c. odpowiada za wystąpienie zespołu wstrząsu toksycznego przy zakażeniu S. aureus

d. odpowiada za paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego

e. odpowiedzi B i D są prawidłowe

67. Wskaż zdanie prawdziwe:

a. Streptococcus pneumoniae jest przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków i inwazyjnej choroby pneumokokowej przenoszonej szczególnie w trakcie porodu

b. Streptococcus pneumoniae jest dominującą zapalenia płuc, powoduje także inwazyjną chorobę pneumokokową, którą cechuje wysoka śmiertelność, zwłaszcza u dzieci i osób starszych oraz osób z obniżoną odpornością

c. szczepienia chronią przed zachorowaniem na inwazyjną chorobę pneumokokową wywoływaną przez wszystkie serotypy S. pneumoniae

d. szczepienie przeciwko pneumokokom rekomendowane są tylko dla dzieciom przebywających w żłobkach i dużych skupiskach

e. głównym czynnikiem wirulencji Streptococcus pneumoniae jest białko wiążące czynnik H

68. Corynebacterium diphtheriae (wskaż zdanie prawdziwe):

a. jest czynnikiem etiologicznym tężca

b. jest czynnikiem etiologicznym błonicy

c. zalecane są szczepienia ochronne tylko dla dzieci przeciwko zakażeniu C. diphtheriae

d. odpowiedzi b i c są prawdziwe

e. odpowiedzi a i c są prawdziwe

69. Zgorzel gazowa:

a. to zakażenie powodowane przez Clostridium tetani

b. to zakażenie powodowane przez Clostridium perfringens

c. przebiega z martwicą mięśni, tkanki łącznej i wytworzeniem gazu

d. b i c są prawdziwe

e. wszystkie zdania są prawdziwe

70. Szczepy wielolekooporne określane mianem MDR: (wskaż zdanie prawdziwe)

a. są oporne (O) lub wrażliwe przy zwiększonej ekspozycji (WZE) na wszystkie dostępne antybiotyki

b. są naturalnie oporne na trzy typy antybiotyków

c. posiadają pojedynczy gen wielooporności na plazmidzie

d. charakteryzują się opornością lub obniżoną wrażliwością na co najmniej 1 antybiotyk z 3 różnych grup terapeutycznych mających zastosowanie w leczeniu zakażeń wywołanych przez dany gatunek

e. wykazują oporność na wszystkie dostępne, mające rejestrację antybiotyki, we wszystkich grupach stosowanych wobec danego gatunku

71. Aby zinterpretować lekooporność szczepu oznaczonego metodą dyfuzyjno-krążkową:

a. musimy znać MIC (mg/L) antybiotyków

b. stosujemy zalecenia EUCAST określające zakresy stref zahamowania wzrostu bakterii, wyznaczające kategorie lekooporności W/WZE/O

c. sprawdzamy obecność strefy zahamowania wzrostu wokół krążka, która zawsze oznacza oporność bakterii na dany antybiotyk

d. odpowiedzi a, b – prawidłowe

e. odpowiedzi a, c – prawidłowe

72. Najczęściej występujące w drogach rodnych gatunki z rodzaju Lactobacillus to:

a. L. crispatus, L. gasseri, L. jensenii, L. iners

b. L. vaginalis, L. gasseri, L. plantarum, L. iners

c. L. bifidus, L. fermentum, L. casei, L. crispatus

d. L. vaginalis, L. gasseri, L. casei, L. acidophilus

e. L. crispatus, L. gasseri, L. acidophilus, L. plantarum

73. Lekiem z wyboru w zakażeniach Staphylococcus aureus MSSA (metycylinowrażliwy) jest:

a. wankomycyna

b. klindamycyna

c. oleandomycyna

d. kloksacylina

e. oksytetracyklina

74. Który antybiotyk z podanych poniżej ma najszersze spektrum?

a. ertapenem

b. tygecylina

c. ampicylina

d. aztreonam

e. moksifloksacyna

75. Który antybiotyk jest lekiem I rzutu w przypadku zakażenia Clostridioides difficile?

a. erytromycyna

b. ciprofloksacyna

c. fidaksomycyna

d. rifaksymina

e. linezolid

76. W jakim miejscu docelowym w komórce bakteryjnej wiążą się wszystkie tetracykliny?

a. lipopolisacharyd

b. białko błonowe OMP-F

c. DNA bakteryjne

d. podjednostka 30S miejsce dokowania aminoacylo-tRNA do mRNA

e. podjednostka 50S miejsce łączenia mRNA

77. Co charakteryzuje Serratia marcescens?

a. Fermentuje laktozę i produkuje indol

b. Tworzy czerwony barwnik na podłożu TSA w temperaturze 25°C

c. Nie posiada zdolności do hydrolizy żelatyny

d. Tworzy czarne kolonie z metalicznym połyskiem na podłożu Wilsona-Blaira

e. Jest oksydazo-dodatnia i produkuje ureazę

78. Podłoże Wilsona-Blaira to:

podłoże wybiórczo-różnicujące do izolacji Salmonella–Shigella zawierające zieleń brylantową i siarczan bizmutawy

b. podłoże wybiórczo-różnicujące do izolacji Salmonella zawierające zieleń brylantową i siarczan bizmutawy

c. podłoże chromogenne, na którym pałeczki Salmonella rosną na kolor czarny

d. podłoże wybiórczo-namnażające do izolacji Salmonella–Shigella zawierające sole żółciowe i barwnik obniżający aktywność ureazy, węgiel jako czynnik neutralizujący kwasy żółciowe oraz zawierające enzym esculinazy

e. podłoże wybiórczo-różnicujące do izolacji Shigella zawierające zieleń brylantową i siarczan bizmutawy

79. Co charakteryzuje Stenotrophomonas maltophilia pod względem oporności?

a. Jest wrażliwa na większość środków dezynfekcyjnych i antybiotyków

b. Jest wrażliwa na aminoglikozydy, oporna na cefalosporyny IV generacji

c. Wykazuje oporność na większość dostępnych antybiotyków β-laktamowych

d. Wykazuje oporność w mechanizmie biofilmu

e. Wykazuje oporność na większość cefalosporyn i na karbapenemy

80. Które z poniższych zdań najlepiej opisuje Klebsiella pneumoniae?

a. Wytwarza ureazę, tworzy beżowe kolonie i jest naturalnie wrażliwa na karbapenemy

b. Nie fermentuje laktozy, tworzy różowe, śluzowe kolonie i może produkować karbapenemazę KPC.

c. Nie fermentuje laktozy, tworzy lawendowe kolonie i nie produkuje ureazy

d. Tworzy barwnik pioocyjaninę i ma zapach jaśminu

e. Jest Gram-dodatnią bakterią otoczkową, oporną na wszystkie antybiotyki β-laktamowe

81. Który z poniższych zestawów antybiotyków zawiera wyłącznie leki o działaniu bakteriobójczym?

a. Amoksycylina, erytromycyna, klindamycyna

b. Gentamycyna, Imipenem, Tykarcylina

c. Klarytromycyna, tigecyklina, chloramfenikol

d. Cefaleksyna, chloramfenikol, doksycyklina

e. Imipenem, aztreonam, erytromycyna

82. Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje zależność pomiędzy generacją cefalosporyn, a ich spektrum działania?

a. Im wyższa generacja cefalosporyn (I–III generacji), tym większa aktywność wobec bakterii Gram-dodatnich, a mniejsza wobec bakterii Gram-ujemnych

b. Wszystkie generacje cefalosporyn mają podobne spektrum działania przeciwko bakteriom

c. Im niższa generacja cefalosporyn, tym niższa aktywność wobec bakterii Gram-dodatnich

d. Im niższa generacja cefalosporyn (I–III generacji), tym większa aktywność wobec bakterii Gram-dodatnich, a im wyższa – tym większa aktywność wobec Gram-ujemnych

e. Cefalosporyny V generacji wykazują ograniczoną aktywność wobec bakterii Gram-dodatnich, ale są skuteczne wobec bakterii Gram-ujemnych

83. Która z poniższych penicylin nie jest rozkładana przez gronkowcowe penicylinazy i stosowana w zakażeniach spowodowanych przez MSSA?

a. Penicylina G

b. Amoksycylina

c. Kloksacylina

d. Piperacylina

e. Odpowiedź b i c jest prawidłowa

84. Która z poniższych cefalosporyn działa jako siderofor, wspomagając transport żelaza do komórek bakteryjnych?

a. Cefaleksyna

b. Ceftriakson

c. Cefazolina

d. Cefiderokol

e. Cefuroksym

85. Który z poniższych opisów najlepiej przedstawia mechanizm działania tetracyklin?

a. Hamowanie translacji białkowej przez wiązanie z podjednostką 30S

b. Blokowanie przyłączenia aminoacylo-tRNA do miejsca A podjednostki 30S i uniemożliwienie wydłużania łańcucha peptydowego

c. Nieodwracalne wiązanie z podjednostką 30S i zaburzenie odczytu kodonów mRNA

d. Produkcja niefunkcjonalnych białek wskutek błędnego odczytu mRNA

e. Hamowanie inicjacji translacji przez zablokowanie podjednostki 30S

86. W diagnostyce zakażeń grzybami pleśniowymi, laktofenol stosuje się głównie do:

a. Wzbogacenia hodowli

b. Barwienia tkanek w histopatologii

c. Barwienia struktur w preparatach mikroskopowych

d. Identyfikacji na podstawie fermentacji cukrów

e. Wykrycia otoczek polisacharydowych

87. Charakterystycznym mikroskopowym obrazem Microsporum canis są:

a. Smukłe, cygarowate makrokonidia

b. Wrzecionowate makrokonidia o grubych ścianach

c. Kuliste mikrokonidia w dużych skupiskach

d. Spiralne strzępki

e. Brak form zarodnikujących

88. Który gatunek Aspergillus w hodowli tworzy kolonie o wyglądzie „sól z pieprzem”?

a. Aspergillus flavus

b. Aspergillus fumigatus

c. Aspergillus niger

d. Aspergillus terreus

e. Aspergillus nidulans

89. Zanik charakterystycznej morfologii grzybni w warunkach in vitro określany jest mianem:

a. Sporulacji – „wytwarzanie endospor”

b. Pleomorfizmu

c. Gutacji – „wytworzenie kropelek płynu na powierzchni kolonii”

d. Apoptozy grzybni – „śmierć grzybni”

e. Termotolerancji

90. Która warstwa ściany komórkowej Mycobacterium tuberculosis jest najbardziej odpowiedzialna za oporność na działanie antybiotyków?

a. Arabinogalaktan

b. Peptydoglikan

c. Fosfolipidowa membrana zewnętrzna

d. Warstwa kwasów mykolowych

e. Liporabinomannan

91. Który z wymienionych gatunków prątków jest źródłem szczepionki BCG stosowanej w profilaktyce gruźlicy?

a. Mycobacterium tuberculosis

b. Mycobacterium africanum

c. Mycobacterium caprae

d. Mycobacterium bovis

e. Mycobacterium pinipedii

92. Który z poniższych gatunków nie należy do kompleksu Mycobacterium tuberculosis:

a. Mycobacterium africanum

b. Mycobacterium abscessus

c. Mycobacterium bovis

d. Mycobacterium caprae

e. Mycobacterium orygis

93. Faza intensywna leczenia gruźlicy wrażliwej obejmuje stosowanie których leków:

a. Isoniazyd, meropenem, amikacyna, gentamycyna

b. Ryfampicyna, pirazynamid, etambutol, izoniazyd

c. Linezolid, moksyfloksacyna, wankomycyna, meropenem

d. Klarytromycyna, ciprofloksacyna, meropenem, cefotaksym

e. Amoksycylina z kwasem klawulanowym, bedakilina, izoniazyd

94. Krztusiec to:

a. Ostra choroba zakaźna układu oddechowego przebiegająca z silnym napadowym kaszlem, spowodowana przez toksynotwórcze szczepy Legionella pneumophila

b. Ostra choroba zakaźna układu oddechowego przebiegająca z silnym napadowym kaszlem, wywołana przez otoczkowe szczepy Haemophilus influenzae

c. Ostra choroba zakaźna układu oddechowego przebiegająca z silnym napadowym kaszlem, spowodowana przez pałeczki Bordetella pertussis, szczególnie niebezpieczna dla nieszczepionych dzieci

d. Choroba zakaźna o lekkim przebiegu we wszystkich grupach wiekowych

e. Choroba zakaźna nie objęta w Polsce profilaktyką w postaci szczepień

95. Do rozwoju zakażeń niefermentującymi pałeczkami Gram-ujemnymi z gatunków Acinetobacter baumannii oraz Pseudomonas aeruginosa, predysponują:

a. Długo trwająca hospitalizacja, zwłaszcza w oddziale intensywnej terapii

b. Wentylacja mechaniczna

c. Cewnikowanie

d. Leczenie antybiotykami o szerokim spektrum działania

e. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

96. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące pałeczek Gram-ujemnych z gatunku Acinetobacter baumannii:

a. Jest wrażliwa na przesuszanie

b. Posiada zdolność przetrwania w bardzo niesprzyjających warunkach środowiskowych – niskie wymagania odżywcze

c. Oporna na wiele grup leków i także na substancje dezynfekujące, np. chlorheksydynę

d. Jest oksydazo-ujemna

e. Należy do patogenów oportunistycznych

97. Czynnikiem etiologicznym choroby legionistów, określanej także jako legionellozowe zapalenie płuc, jest:

a. Serratia marcescens

b. Klebsiella pneumoniae

c. Streptococcus pneumoniae

d. Legionella pneumophila

e. Bordetella bronchiseptica

98. Które z przedstawionych czynników chorobotwórczości mogą być obecne u przedstawicieli rzędu Enterobacterales:

a. Endotoksyna (LPS)

b. System sekrecji typu III

c. Czynniki adhezyjne

d. Zmienność antygenowa

e. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

99. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące enterokrwotocznych Escherichia coli (EHEC):

a. Wytwarza shiga-toksynę czyli werotoksyne, która hamuje syntezę białka oraz indukuje apoptozę komórek

b. Związane są z krwawymi biegunkami i krwotocznym zapaleniem jelita grubego, którego częstym powikłaniem jest hemolityczny zespół mocznikowu

c. Szczepy enterokrwotoczne Escherichia coli O157:H7 posiadają wysoki potencjał epidemiczny

d. Mogą wywołać zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków

e. Mogą wytwarzać enterohemolizyne i obecność cytotoksyki

100. Czynnikiem etiologicznym duru brzusznego jest:

a. Shigella – enterica

b. Salmonella enterica serovar Typhi

c. Yersinia pestis

d. Salmonella enterica serovar Paratyphi

e. Salmonella enterica serovar Typhimurium

101. Wskaż zdania prawdziwe dotyczące dżumy:

a. Choroba ludzi i innych ssaków spowodowana zakażeniem bakterią Yersinia pestis

b. Choroba charakteryzująca się wysoką zaraźliwością oraz śmiertelnością (tzw. „czarna śmierć”)

c. Występuje częściej w regionach o chłodnym klimacie, m.in. w Europie Północnej, Skandynawii i Japonii

d. Do zakażenia może dojść między innymi w wyniku ugryzienia przez zakażoną pchłę (wektor Xenopsylla cheopis)

e. Prawidłowe są odpowiedzi a, b oraz d

102. ESBL to:

a. β-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, hydrolizująca wszystkie penicyliny, cefalosporyny i monobaktamy

b. AmpC-β-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, hydrolizująca wszystkie penicyliny i cefalosporyny, niewrażliwa na inhibitory β-laktamaz

c. β-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, hydrolizująca wszystkie penicyliny i cefalosporyny, niewrażliwa na monobaktamy

d. β-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, hydrolizująca wszystkie penicyliny i cefalosporyny (poza cefamycynami), wrażliwa na inhibitory β-laktamaz

e. β-laktamaza o rozszerzonym spektrum substratowym, hydrolizująca wszystkie penicyliny i cefalosporyny (poza cefamycynami), wrażliwa na inhibitory β-laktamaz oraz monobaktamy (wrażliwa na połączenia z inhibitorami) i monobaktamy

103. Które z poniższych zestawów antybiotyków zawiera wyłącznie leki o działaniu bakteriostatycznym?

a. Amoksycylina, erytromycyna, klindamycyna

b. Gentamycyna, doksycyklina, klarytromycyna

c. Tygecyklina, gentamycyna, aztreonam

d. Chloramfenikol, klarytromycyna, doksycyklina

e. Tykarcylina, tetracyklina, klindamycyna

104. Która z poniższych penicylin ma aktywność przeciwko Pseudomonas aeruginosa?

a. Penicylina V

b. Amoksycylina

c. Piperacylina

d. Tykarcylina

e. Odpowiedź c i d jest prawidłowa

105. Która generacja cefalosporyn wykazuje największą aktywność przeciwko bakteriom Gram-dodatnim?

a. I generacja

b. II generacja

c. III generacja

d. IV generacja

e. III i IV generacja

106. Które z poniższych połączeń beta-laktamów z inhibitorami są skuteczne przeciwko bakteriom wytwarzającym ESBL, AmpC i KPC?

a. Meropenem z waborbaktamem

b. Ceftazydym z awibaktamem

c. Piperacylina z tazobaktamem

d. Cefepim z kwasem klawulanowym

e. Żadne z powyższych

107. Który z poniższych opisów najlepiej przedstawia mechanizm działania makrolidów?

a. hamowanie translokacji rybosomu przez wiązanie z podjednostką 50S

b. błedny odczyt mRNA i wbudowywanie nieprawidłowych aminokwasów

c. hamowanie translacji z podjednostką 30S i blokowanie inicjacji translacji

d. blokowanie przyłączenia aminoacylo-tRNA do miejsca A podjednostki 30S

e. produkcja niefunkcjonalnych białek

108. Która metoda barwienia jest stosowana rutynowo przy podejrzeniu zakażenia układu nerwowego wywołanego przez Cryptococcus neoformans?

a. Barwienie Grama

b. Barwienie tuszem chińskim

c. Barwienie błękitem laktofenolowym

d. Barwienie błękitem metylenowym

e. Barwienie safraniną

109. Na jakim podłożu hoduje się grzyby z rodzaju Malassezia?

a. Agar Sabourauda z antybiotykami

b. Agar MacConkeya

c. Agar Sabourauda z dodatkiem oliwy z oliwek

d. Agar Czapek-Doxa

e. Podłoże PDA

110. Charakterystycznym elementem morfologicznym Geotrichum spp. są:

a. Blastospory

b. Artrospory

c. Fialidy

d. Konidiofory

e. Makrokonidia

111. Technika mikrokulturowa szkiełkowa jest szczególnie przydatna do:

a. Oceny barwienia Grama

b. Oceny sporulacji grzybów strzępkowych

c. Wykrywania obecności dermatofitów w materiałach klinicznych

d. Badania kolokwialności dermatofitów

e. Wykrywania enzymów hydrolitycznych

112. Który składnik ściany komórkowej Mycobacterium tuberculosis odpowiada za cechę kwasooporności?

a. Arabinogalaktan

b. Peptydoglikan

c. Fosfolipidowa membrana zewnętrzna

d. Kwas mykolowe

e. Trechaloza

113. Która metoda diagnostyczna uważana jest za „złoty standard” potwierdzenia gruźlicy?

a. Mikroskopia fluorescencyjna

b. Test tuberkulinowy

c. Hodowla na podłożu stałym

d. Test IGRA

e. Wykrywanie materiału genetycznego M. tuberculosis

114. Które prątki z kompleksu MTBC zostały wykorzystane do stworzenia szczepionki BCG?

a. Mycobacterium microti

b. Mycobacterium africanum

c. Mycobacterium bovis

d. Mycobacterium caprae

e. Mycobacterium orygis

115. Zjawisko kwasooporności wykorzystywane jest głównie w diagnostyce poprzez:

a. Test IGRA

b. Hodowlę na pożywkach stałych

c. Barwienie metodą Ziehl-Neelsena

d. Test lateral flow na antygeny

e. Metodę PCR

116. Wskaż bakterie będące czynnikami zakażeń oportunistycznych:

a. Salmonella enterica, Shigella sonnei

b. Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia

c. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida

d. Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis

e. Prawidłowe odpowiedzi b i c

117. Wykonano posiew moczu pobranego od pacjenta z objawami zakażenia układu moczowego. Po 24 godzinach inkubacji w 37°C, na podłożu MacConkeya uzyskano wzrost różowych kolonii. W preparacie barwionym metodą Grama obserwowano Gram-ujemne pałeczki. Wyhodowana bakteria jest prawdopodobnie:

a. P. mirabilis

b. A. baumanii

c. K. pneumoniae

d. S. marcescens

e. P. aeruginosa

118. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pałeczki Gram-ujemnej Pseudomonas aeruginosa.

a. Jest bakterią o wysokich wymaganiach odżywczych, dlatego wymaga do wzrostu podłoża z certymidem

b. Tworzy kolonie o charakterystycznym zapachu jaśminu i wytwarza oksydazę

c. Tworzy różowe kolonie na podłożu MacConkeya, gdyż nie fermentuje laktozy

d. Jest pałeczką niefermentującą glukozy, bezwzględnym patogenem człowieka

e. Jest bakterią laktozo-ujemną, oksydazo-ujemną, zdolną do wytwarzania barwników np. nieważne kurwa

119. Do β-laktamaz klasy C zaliczamy:

a. KPC

b. ESBL

c. AMPC

d. OXA-48

e. żadne z wymienionych

120. Aby wykryć mechanizm KPC zastosujemy:

a. Test kombinowany: Meropenem (MEM, 10 µg) oraz Meropenem (MEM, 10 µg) + kwas boronowy

b. Test zbliżeniowy: Imipenem (IPM, 10 µg), Cefazydym (CAZ, 30 µg), EDTA

c. Krążek z Temocyliną (TEM, 30 µg)

d. Krążek z Cefoksytyną (FOX 30 µg)

e. Test kombinowany: Imipenem (IPM, 10 µg), Cefazydym (CAZ, 30 µg), EDTA

121. Wykrycie mechanizmu ESBL zobowiązuje do zaaportowania oporności na:

a. wszystkie penicyliny, cefalosporyny i monobaktamy

b. wszystkie penicyliny, cefalosporyny i karbapenemy

c. wszystkie penicyliny, cefalosporyny

d. penicyliny, cefalosporyny (z wyjątkiem cefamycyn oraz połączeń cefalosporyn z inhibitorami) i monobaktamy ✅

e. penicyliny (bez połączeń z inhibitorami β-laktamaz), cefalosporyny (z wyjątkiem cefamycyn oraz połączeń cefalosporyn z inhibitorami) i monobaktamy

122. Obecność drobnoustrojów w lekach może być spowodowana m.in.:

a. nieodpowiednią aseptyką procesu produkcyjnego

b. niewłaściwą sterylizacją

c. zanieczyszczeniem surowców

d. niewłaściwą konserwacją

e. wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe

123. Test LAL:

a. Wynik testu oceniamy na podstawie wartości zmian temperatury

b. To jedna z metod badania obecności toksyn bakteryjnych w lekach

c. Wynik mówi nam o mikrobiologicznej kontroli zanieczyszczenia pomieszczenia, sprzętu i materiałów

d. To farmakopealna metoda badania obecności toksyn bakteryjnych na królikach

e. Żadne z powyższych

124. Podłoża zgodne z wymaganiami Farmakopei i zalecane w badaniu jałowości to:

a. Podłoże agar tryptozowo-sojowy i podłoże płynne z hydrolizatem kazeiny i soi

b. Podłoże agar z hydrolizatem kazeiny i soi oraz podłoże agar Sabouraud z dekstrozą

c. Podłoże bulion tioglikolanowy i podłoże płynne z hydrolizatem kazeiny i soi

d. Podłoże bulion tryptozowo-sojowy i podłoże płynne z hydrolizatem kazeiny i soi

e. Prawidłowe odpowiedzi a i c

125. Na czym polega oznaczenie czystości mikrobiologicznej produktów leczniczych

a. Na ocenie obecności lub braku drobnoustrojów tlenowych i beztlenowych w produkcie leczniczym bez względu na ich gatunek

b. Na wykrywaniu i oznaczaniu obecności określonych mikroorganizmów chorobotwórczych oraz określaniu całkowitej liczby żywych drobnoustrojów tlenowych i grzybów

c. Na oznaczaniu tylko obecności określonych mikroorganizmów chorobotwórczych

d. Na ilościowym oznaczeniu wszystkich bakterii, grzybów i wirusów obecnych w produkcie leczniczym

e. Na badaniu zdolności składników aktywnych do hamowania wzrostu mikroorganizmów w warunkach laboratoryjnych

126. Na czym polega oznaczenie NPL (Najbardziej Prawdopodobnej Liczby drobnoustrojów) w mikrobiologicznej kontroli produktów leczniczych?

a. Na posiewie serii rozcieńczeń próbki na stałe podłoża selektywne i obserwacji wzrostu kolonii

b. Na zliczeniu wszystkich kolonii po bezpośrednim posiewie próbki na agar TSA

c. Na bezpośrednim pobraniu próbki z pojemnika leku i inkubacji jej w jednym podłożu płynnym przez 7 dni

d. Na podwojeniu próbki w warunkach inkubacji i porównaniu wzrostu do kontroli pozytywnej

e. Na inokulacji serii rozcieńczeń próbki do podłoży płynnych, ocenie obecności lub braku wzrostu w każdej probówce oraz odczycie najbardziej prawdopodobnej liczby drobnoustrojów na podstawie statystycznych danych ✅

127. Skrót TAMC w kontekście badania czystości mikrobiologicznej oznacza:

a. Całkowitą liczbę bakterii beztlenowych

b. Całkowitą liczbę bakterii chorobotwórczych

c. Całkowitą liczbę drożdży i pleśni

d. Całkowitą liczbę tlenowych mikroorganizmów mezofilnych

e. Całkowitą liczbę tlenowych i beztlenowych mikroorganizmów mezofilnych

128. Jak wyrażane są kryteria akceptacji dla skuteczności środków konserwujących w badaniu czystości mikrobiologicznej produktów leczniczych?

a. Jako procentowe zmniejszenie liczby wszystkich drobnoustrojów w próbce po określonym czasie

b. Jako całkowita eliminacja wszystkich bakterii i grzybów obecnych w produkcie

c. Jako wzrost średnicy strefy zahamowania wzrostu mikroorganizmów wokół próbki środka konserwującego

d. Jako liczba przetrwalników bakterii pozostających po zastosowaniu środka konserwującego

e. Jako logarytmiczna redukcja liczby zdolnych do życia drobnoustrojów w stosunku do wartości uzyskanej dla niekonserwowanej próbki

129. Dla 31-letniego mieszkańca stanu Missouri kąpiel w jeziorze zakończyła się śmiercią w przeciągu 72 h. W trakcie kąpieli nastąpiło zakażenie:

a. Naegleria fowleri

b. pierwotniakiem Entamoeba histolytica

c. pierwotniakiem Trichomonas vaginalis

d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

130. W parazytologii klasyfikacja pasożytów opiera się na:

a. budowie i strukturze organizmów

b. czasie spędzanym na żywicielu

c. specyficzności żywicielskiej

d. liczbie żywicieli koniecznych do zamknięcia cyklu życiowego

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

131. 28-letni Tomasz, od kiedy 6 lat temu został ojcem, bardzo uważnie wybierał miejsce na wakacje dla rodziny – kryterium najważniejszym było bezpieczeństwo syna Kuby. Tomasz nie mógł uniknąć zatrucia wodą, której lekarz stwierdził, że przyczyną dolegliwości Kuby tj. biegunek, rozdrażnienia i zaburzeń snu był pasożyt należący do nicieni Ascaris lumbricoides. Wskaż prawdopodobne źródło zakażenia:

a. człowiek

b. kot

c. pies

d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

132. 45-letni mężczyzna wrócił dwa tygodnie temu z podróży do Kenii. Był tam nie tyle, co w sprawach służbowych, ale z powodu swojej pasji, którą był krykiet. Pacjent doświadczał dwóch epizodów gorączki 39,5°C, w odstępach dwudniowych. Początkowo gorączce towarzyszył ból głowy i mięśni, dreszcze, ból brzucha. Po dwóch dniach rozwinęła się postać mózgowa choroby. Który z gatunków pierwotniaków, najczęściej wywołujących malarię, mógł być przyczyną malarii tropikalnej?

a. Entamoeba histolytica

b. Plasmodium falciparum

c. Entamoeba coli

d. Ascaris lumbricoides

e. Babesia spp.

133. Julia i Oskar mieli niezapomniany ślub, a parę miesięcy później, nie zmienili nic w przebiegu ceremonii, za wyjątkiem jednej potrawy w menu tj.: tatara wieprzowego. Lekarz, do którego się udali, celem wyjaśnienia swoich dolegliwości jelitowych, stwierdził, że czynnikiem etiologicznym ich dolegliwości jest pasożyt. Czy wiesz jaki?

a. Taenia solium

b. Ascaris lumbricoides

c. Taenia saginata

d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

134. Julia i Tomasz byli na przyjęciu. Parę miesięcy później nie zmienili by nic w przebiegu ceremonii, za wyjątkiem jednej z pozycji w menu tj.: tatara wołowego. Lekarz, do którego się udali, celem wyjaśnienia swoich dolegliwości jelitowych, stwierdził, że czynnikiem etiologicznym ich dolegliwości jest pasożyt. Czy wiesz jaki?

a. Taenia solium

b. Ascaris lumbricoides

c. Taenia saginata

d. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

e. wszystkie odpowiedzi są poprawne

135. Jaka jest najczęstsza droga zarażenia Ascaris lumbricoides?

a. Bezpośrednia inokulacja

b. Bezpośrednie wnikanie przez skórę

c. Fekalno-oralna

d. Inhalacja

e. Ugryzienie komara

136. Który z poniższych mechanizmów molekularnych najczęściej odpowiada za nabycie oporności Candida spp. na triazolowe leki przeciwgrzybicze?

a. Zwiększona ekspresja syntetazy glukanu kodowanej przez FKS1

b. Modyfikacja punktowa w genie ERG11 oraz nadekspresja transporterów typu efflux

c. Degradacja leku przez enzymy peroksysomalne

d. Mutacja w genie kodującym syntazę chityny

e. Tworzenie biofilmu komórkowego powodującego oporność

137. Wskaż prawidłowy opis mechanizmu działania amfoterycyny B:

a. Nieodwracalne wiązanie z β-glukanem ściany komórkowej, prowadzące do lizy komórki

b. Inhibicja syntezy RNA poprzez blokowanie polimerazy RNA zależnej od DNA

c. Tworzenie kanałów jonowych poprzez interakcję z ergosterolem w błonie komórkowej

d. Blokowanie 14-α-demetylazy poprzez konkurencyjne hamowanie

e. Aktywacja endogennych hydrolaz, prowadząca do apoptozy komórki grzybiczej

138. Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących izawukonazolu jest prawdziwe?

a. Działa wyłącznie na drożdżaki z rodzaju Candida i jest nieskuteczny wobec pleśni

b. Wykazuje aktywność wobec Aspergillus terreus i Cryptococcus neoformans

c. Jako jedyny azol wykazuje skuteczność wobec Mucor spp.

d. W porównaniu z innymi azolami nie zwiększa aktywności β-glukanazy

e. Charakteryzuje się naturalną opornością wśród szczepów Candida albicans

139. Wskaż prawdziwe zdanie, dotyczące Candida auris:

a. Jest gatunkiem drożdżowym, wykazującym naturalną oporność wyłącznie na echinokandyny, co warunkuje jej oporność terapeutyczną

b. Oporność na wiele klas leków przeciwgrzybiczych jest częstym zjawiskiem u Candida auris, co utrudnia leczenie empiryczne

c. Jest wrażliwa na większość dostępnych leków azolowych, dlatego leczenie flukonazolem pozostaje skuteczne w ponad 90% przypadków

d. Często powoduje zakażenia układu moczowego u osób z prawidłową odpornością, bez potrzeby leczenia ogólnoustrojowego

e. Ze względu na swoją ograniczoną zdolność do przetrwania w środowisku szpitalnym, rzadko powoduje epidemie

140. W terapii echinokandynami, najczęstszym mechanizmem nabytej oporności Candida spp. jest

a. Obecność alternatywnego szlaku syntezy chityny

b. Zwiększona produkcja ergosterolu

c. Mutacje w regionach hot spot genu FKS1 wpływające na funkcję kompleksu syntazy glukanu

d. Degradacja leku przez grzybicze β-glukanazy

e. Inaktywacja leku przez enzymy peroksysomalne

141. Wskaż prawidłową definicję latencji wirusów.

a. To uwalnianie zakaźnych cząstek wirusa, czyli wirionów z komórek permisywnych po reaktywacji.

b. To stan, w którym genom wirusa jest obecny w zakażonej komórce, ale jego ekspresja jest ograniczona i nie powstają wiriony potomne.

c. To wiremia wtórna, występująca w przebiegu zakażeń niektórymi wirusami np. wirusami z rodziny Herpesviridae.

d. To wirusowe zakażenie utajone, które występuje tylko u gospodarzy o obniżonej odporności.

e. To eliminacja wirusów, pozostających w organizmie gospodarza w postaci nieaktywnej.

142. Wybierz PRAWIDŁOWĄ odpowiedź, dotyczącą zakażeń onkogennymi typami HPV:

a. powodują brodawki na skórze rąk i podeszwowe brodawki na stopach

b. mogą prowadzić do bezpłodności, wywołując zapalenie jajników

c. powodują kłykciny kończyste, przekazywane drogą kontaktów seksualnych

d. mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy, odbytu, penisa, pęcherza moczowego, sromu, pochwy

e. powodują zakażenia układu moczowego i mogą prowadzić do raka nerek

143. Lekiem z wyboru w zakażeniach wirusem CMV jest:

a. Darunawir

b. Zydowudyna (żydowuda)

c. Sofosbuwir

d. Gancyklowir

e. Oseltamiwir

144. Który lek przeciwwirusowy z podanych poniżej ma najszersze spektrum?

a. Entekawir

b. Gancyklowir

c. Boceprewir

d. Simeprewir

e. Lamiwudyna

145. Inhibitory integrazy to:

a. Dolutegrawir, Raltegrawir, Binofoowir

b. Rylpawiaryna, Newirapina, Enfawirenz

c. Cydofowir, Foskarnet, Walacyklowir

d. Elwitegrawir, Acyklowir, Abakawir

e. Zydoowudyna, Fluwirtyd, Atazanawir

146. Jaki lek zastosować w przypadku oporności na I i II linię terapii w HIV-1?

a. Sofosbuwir + Gazopewir

b. Ibalizumab

c. Enfuwirtyd

d. Acyklowir

e. Entekawir

147. Badanie mikrobiologiczne moczu obejmuje:

a. Badanie jakościowe w celu określenia gatunku drobnoustrojów

b. Badanie ilościowe w celu określenia ilości drobnoustrojów w 1 ml moczu (CFU/ml)

c. Szybkie badanie półilościowe

d. Odpowiedzi a i b są poprawne

e. Wykonuje się tylko gdy określona ilość bakterii w moczu przekroczy 10⁵ CFU/ml

148. VAGINITIS charakteryzuje się:

a. silnie zaznaczonym stanem zapalnym błony śluzowej pochwy; związany jest z zakażeniem, najczęściej jednym, określonym czynnikiem etiologicznym (bakteriami, grzybami, pierwotniakami), przeniesionym drogą płciową.

b. słabo zaznaczonym stanem zapalnym (nie wzrasta liczba granulocytów wielojądrzastych), objawy związane są z zaburzeniem równowagi naturalnej mikroflory pochwy, a nie z konkretnym patogenem przeniesionym drogą płciową, dodatkowo obserwuje się zmniejszenie liczebności lub zanik obecności Lactobacillus spp., a zwiększenie liczebności beztlenowców i mikroaerofilii.

c. silnie zaznaczonym stanem zapalnym, a objawy związane są z zaburzeniem równowagi naturalnej mikroflory pochwy, a nie z konkretnym patogenem przeniesionym drogą płciową

d. brakiem jakichkolwiek objawów, mimo obecności drobnoustrojów potencjalnie patogennych.

e. obecnością wyłącznie grzybów drożdżopodobnych w fizjologicznej mikroflorze pochwy.

149. Które z poniższych stwierdzeń najbardziej przemawia za rozpoznaniem zakażenia odcewnikowego?

a. Wyhodowanie różnych drobnoustrojów z krwi pobranej z cewnika i z obwodu.

b. Brak wzrostu bakterii w posiewie ilościowym końcówki cewnika.

c. Dodatni posiew krwi z obwodu uzyskany 2 godziny przed dodatnim posiewem krwi z cewnika.

d. Wzrost liczby bakterii >10³ w posiewie ilościowym końcówki cewnika.

e. Wzrost tej samej bakterii z krwi pobranej z cewnika i z obwodu, przy czym dodatni wynik z cewnika uzyskano co najmniej 2 godziny wcześniej niż z obwodu.

Po raz pierwszy przesłany	27 czerwca 2025
Razy rozwiązany	24
Średni wynik	32,2%
Zgłoś quiz	Zgłoś