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1. En la osteonecrosis es FALSO que
La prueba diagnóstica más sensible es la radiografía simple
Las lesiones pequeñas suelen curar espontáneamente
Su etiopatogenia está relacionada con la interrupción del aporte vascular al hueso
El tratamiento quirúrgico sirve para limitar la progresión o aliviar los síntomas
La osteocondritis disecante implica desprendimiento en capas del cartílago de la articulación
2. Con respecto a las lesiones musculares:
Todas son ciertas
Se puede producir por un mecanismo directo e indirecto.
Son las lesiones deportivas más frecuentes.
La zona más afectada es la unión miotendinosa.
Se pueden clasificar según el mecanismo de producción, la zona anatómica afectada o la imágen radiológica.
3. Con respecto a las fracturas en los niños:
La enfermedad de osgood -schlatter es una apofisítis que afecta a la inserción en el calcáneo del tendón de aquiles por tracción repetida del mismo.
La enfermedad de osgood -schlatter es una apofisítis que afecta a la tuberosidad anterior de la tibia por tracción del tendón rotuliano
La enfermedad de osgood -schlatter siempre se realiza tratamiento quirúrgico independientemente de la edad del niño
La enfermedad de osgood -schlatter es una infección de la musculatura de la pierna que se inserta en la tibia y se trata con antibioterapia
La enfermedad de osgood -schlatter es una fractura con rotura únicamente de una cortical también conocida como fractura en tallo verde.
4. En las infecciones osteoarticulares
La ostomielitis hematógena subaguda presenta hemocultivo + en un alto porcentaje de casos
La artritis séptica suele afectar a varias articulaciones
La osteomielitis hematógena aguda es más frecuente en niños varones
En los niños suele afectar a las epífisis
En la hematógena aguda el germen más frecuente es el E. Colli
5. En las artritis por microcristales es FALSO que
La aparición de podagra es casi patognomónico de gota.
La gota es más frecuente en mujeres
En la condrocalcinosis hay intervalos asintomáticos
La gota puede ser primaria o secundaria
La condrocalcinosis puede requirir infiltración con corticoides en las agudizaciones
6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Entre las causas del síndrome compartimental agudo encontramos al ejercicio físico.
La clínica menos habitual es el dolor.
El síndrome compartimental agudo es una urgencia médica.
El compartimento muscular más afectado son los isquiosurales.
Entre las causas intrínsecas están los vendajes o yesos constrictivos.
7. En los atrapamientos nerviosos es FALSO que
En el síndrome del desfiladero cervicotoracobraquial se comprime el nervio axilar
La metatarsalgia de Morton se localiza en el dorso de la cabeza del 3r y 4o MTT
El radial se puede atrapar en el canal epitroclear y en el canal de Guyon
El síndrome del interoseo posterior se produce por compresión de la rama profunda del radial
La meralgia parestésica genera parestesias, disestesias y dolor en la cara externa del muslo
8. En los esguinces y luxaciones es FALSO que
Si hay arrancamiento óseo, siempre será preciso el tratamiento quirúrgico
La reducción se tiene que realizar siempre, si no puede ser cerrada será abierta.
Son frecuentes en niños
En una luxación necesitaremos dos proyecciones radiológicas que formen un ángulo recto entre sí
El ligamento tras el esguince queda más débil y elongado
9. En la artritis reumatoide
Puede aparecer disfonía por afectación de la articulación cricoaritenoidea
Se generan anticuerpos contra el cartílago articular
Presentan dolor poliarticular mecánico
La luxación atloaxoidea aparece en un 90% de los pacientes
La rigidez matutina es menor de una hora
10. En las displasias oseas es FALSO que
En la osteopetrosis hay una producción excesiva de tejido osteoide
En la osteogénesis imperfecta hay una falta de osteólisis
En la acondroplasia hay una maduración anormal de los condroblastos
La neurofibromatosis es polidisplásica y afecta a tejidos de origen ectodérmico
Afectan a todos los huesos del esqueleto
11. En las neuropatías :
- En la neurotmesis y 5o grado de Sunderland se precisa sutura
Las neuropatías por atrapamiento se producen por un traumatismo
El tratamiento quirúrgico de la neuropatía por atrapamiento será la sección quirúrgica del nervio
El diangóstico de la lesión nerviosa se hará con ecografía
En la neurapraxia el pronóstico es moderado, reinerva 1 mm al día
12. Con respecto a las artropatía seronegativas
En la artritis psoriasica encontraremos uveitis anterior granulomatosa
El síndrome de Reiter aparece tras una infección por gonococo
En la espondilitis anquilosante el tratamiento sólo será sintomático
Todas presentan una fuerte asociación al Antígeno HLA B27
En la espondilitis anquilosante aparece artritis periférica simétrica, de predominio en manos
13. En las tendinopatías
Encontramos una disociación clínico-radiológica
La tendinosis cursa con dolor
La rotura del tendon de Aquiles precisa tratamiento conservador
La tendinitis se producen por una alteracion degenerativa del colageno
La tendinitis es la lesion tendinosa mas frecuente
14. Con respecto a las estructuras que componen el aparato locomotor
En la unión miotendinosa todas las partes implicadas tiene la misma extensibilidad
El cartílago articular carece de inervación
En el hueso, las células representan el 20% de su composición
La zona más susceptible a lesión es la unión tendón-hueso
La membrana sinovial tiene funciones exclusivamente mecánicas
15. Con respecto a las fracturas en los adultos:
Sólo hay un tipo de fracturas que es por traumatismo directo.
La clínica que presentan normalmente es dolor, deformidad, tumefacción e impotencia funcional
Se tratan de manera ortopédica que consiste en un vendaje funcional
Cualquier fractura siempre es multifragmentarias porque el hueso se rompe en muchos fragmentos, no se puede romper en menos.
Cuando el tratamiento es quirúrgico hay que colocar protesis y no sistemas de osteosíntesis
16. Con respecto a la osteoporosis (OP)
El diagnóstico de OP siempre se hace con radiografía
El tratamiento de elección de la osteoporosis postmenopáusica es el Raloxifeno
El FRAX es una herramienta que nos permite calcular la densidad ósea
En la prevención primaria incluiremos suplementos de Calcio y vitamina D
La OP tipo II afecta por igual a hueso trabecular y cortical
17. En las conectivopatías es FALSO que
La arteritis temporal puede producir cefalea, claudicación mandibular y dolor en la cara
El lupus presenta artritis en pequeñas articulaciones con gran componente destructivo
La esclerodermia presenta una forma sistémica y una forma localizada
El lupus presenta manifestaciones cutaneas y fotosensibilidad
El lupus es autoinmune y genera una vasculitis neutrofílica y plasmocitaria
18. En las fracturas abiertas:
Hay varios tipos en función del tamaño de la herida y de la afectación de las partes blandas o las estructuras cercanas (arterias, venas y nervios), lo más importante es iniciar el tratamiento antibiótico lo más pronto posible.
En una herida abierta nunca se puede realizar cirugía
En el grado 3 C de la clasificación de gustilo, quiere decir que el paciente tiene una herida muy pequeña menor de 1 cm.
Nunca tienen complicaciones
Las tipo 1 de la clasificación de Gustilo son heridas muy complejas mayores de 10 cm y con afectación de las arterias y nervios cercanos
19. Con respecto a los tumores óseos
Las metástasis son siempre osteolíticas
El condrosarcoma es un tumor benigno
La reacción perióstica perpendicular es signo de benignidad en una radiografía
Los tumores de alto grado de malignidad son propios de la edad adulta
Las metástasis óseas son el tumor óseo más frecuente
20. En caso de una rotura grado 2, ¿cuál de las siguientes es cierta?
La desinserción muscular es la forma más frecuente de lesión grado 2.
Afectación parcial del músculo con afectación del 5-50% del músculo, suele aparecer un hematoma, el tiempo de baja es de 1 a 2 semanas
No hay una afectación aparente del músculo como en las DOMS, suele aparecer un hematoma, el tiempo de baja es de 3 a 8 semanas
Afectación completa del músculo con afectación mayor del 50% del músculo, suele aparecer un hematoma, el tiempo de baja es de 3 a 8 semanas
Afectación parcial del músculo con afectación del 5-50% del músculo, suele aparecer un hematoma, el tiempo de baja es de 3 a 8 semanas