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Característica
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Fármaco o clase farmacológica
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Se unen a la beta-tubulina parasitaria y acaban con la migración y mitosis
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Benzimidazoles (Albendazol, Mebendazol, etc.)
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Actua vía canales de GABA, glutamato y glicina dependientes de cloro (Cl-)
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Ivermectina
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Aumenta la permeabilidad al calcio (Ca2+)
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Praziquantel
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Actua provocando activación continua de los receptores nícoticos e inhibe la AChE
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Pamoato de pirantel
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Es un GABA agonista
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Piperazina
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Tiene algo de acción sobre enzimas parasitarias como fumarato reductasa y malato deshidrogenasa
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Benzimidazoles (Albendazol, Mebendazol, etc.)
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Genera parálisis flácida en el parásito vía GABAagonismo
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Piperazina
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Genera parálisis espástica en el parásito vía calcio
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Praziquantel
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Genera parálisis espástica en el parásito vía ACh
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Pamoato de pirantel
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Genera parálisis flácida en el parásito vía canales de cloro
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Ivermectina
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Clase farmacológica que tiene más riesgo de migración errática
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Benzimidazoles (Albendazol, Mebendazol, etc.)
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Además de efectos gastrointestinales, cursa con RAM neurológicos (convulsiones, ataxia, cefalea)
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Piperazina
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"El más tóxico" de los antihelmínticos
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Ivermectina
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Se asocia a síndrome de Steven-Johnson, elevación de enzimas hepáticas, insificiencia hepática, eritema, anorexia, leucocitopenias, teratogénesis
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Benzimidazoles (Albendazol, Mebendazol, etc.)
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Puede generar sintomas de síndrome cólinegico (SLUDGE: salivación, lagrimeo, incontinencia, diarrea, molestias gastrointestinales, emesis/vómitos) por acción LOCAL de ACh
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Pamoato de pirantel
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Puede producir hipotensión ortostatica, glosodinia y mialgias, contraindicado en embarazo
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Ivermectina
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Genera cefalea intensa, artralgia, mialgia, somnolencia, contraindicado en cisticercosis ocular y cisticercosis del SNC (relativo en la última)
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Praziquantel
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Puede producir reacción de Mazzotti (artralgia, prurito, urticaria, adenopatías, taquicardia, fiebre)
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Ivermectina
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Se puede realizar Patch test para descartar un RAM muy específico
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Ivermectina
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Se da en 400mg divididos en comprimidos de 200mg por 1-3 días
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Albendazol
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Se da en 100mg/12h x 3 días o 500mg DU
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Mebendazol
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Se da en solución 250mg/5mL si la persona pesa <50kg
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Pamoato de pirantel
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Dosis de 11mg/kg hasta un máximo de 1g si la persona pesa >50kg
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Pamoato de pirantel
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Se administra junto a laxante para prevenir obstrucción
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Piperazina
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En general se da dosis única de 200ug/kg
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Ivermectina
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Se repite tras 15 días en amebiasis, enterobiasis (oxiuros) y a veces trichuriasis
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Benzimidazoles (Albendazol, Mebendazol, etc.)
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Se repite tras 15 días SOBRE TODO en enterobiasis (oxiuros)
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Pamoato de pirantel
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Prácticamente su única indicación es ascariasis
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Piperazina
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Su indicación principal es enterobiasis (oxiuros)
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Pamoato de pirantel
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Primera línea en esquistosomiasis
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Praziquantel
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Alternativa válida en duelas hepáticas
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Praziquantel
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Se usa en oncocercosis, estrongiloidiasis, y a veces en trichuriasis y escabiosis/pediculosis persistente
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Ivermectina
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Primera línea para neurocisticercosis
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Albendazol
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Corticoide usado en neurocisticercosis, administrado IV por 15 días para controlar la reacción inflamatoria antes de dar antihelmíntico
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Dexametasona
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